구비서류는 원본(또는 원본대조필)을 제출해야 합니다.
진단 유형 별 추가서류
아래는 보험금 청구시 필요한 기본서류를 기재한 것으로 사고내용, 특성, 상품(보장내역)에 따라 추가 심사 서류를 요청할 수 있습니다.
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진단서(최종진단명, 질병분류코드 포함)
진단서 양식 및 예시 (의료기관에서 발급)
다운 - 암 진단 확진 조직검사결과
- ① 백혈병: 골수검사지 및 혈액검사 결과지
- ② 뇌/폐/췌장암: 방사선 판독결과지(조직검사 못할 경우)
- ③ 간: 방사선 판독결과지(조직검사 못할 경우) 및 혈액검사 결과지
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진단서(최종진단명, 질병분류코드 포함)
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진단서(최종진단명, 질병분류코드 포함)
진단서 양식 및 예시 (의료기관에서 발급)
다운 - 각종검사결과지 (관상동맥조영술결과지, 심전도결과지, 심근효소검사결과지 등)
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진단서(최종진단명, 질병분류코드 포함)
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진단서(최종진단명, 질병분류코드 포함)
진단서 양식 및 예시 (의료기관에서 발급)
다운 - 뇌 CT, MRI 등 방사선 판독결과지
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진단서(최종진단명, 질병분류코드 포함)
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진단서(최종진단명, 질병분류코드 포함)
※정신과 또는 신경정신과 전문의 자격증을 가진 자에 의해 발급된 진단서 필요
진단서 양식 및 예시 (의료기관에서 발급)
다운 -
인지기능검사(CDR)결과지, 한국형간이인지기능 검사결과지(MMSE-K), 영상검사결과지
※청구 전 고객센터(전화 1588-0058)에 문의
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진단서(최종진단명, 질병분류코드 포함)
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치료확인서(약품명,성분명식약처허가내용 포함)
치료확인서 양식 및 예시
다운 - 진료비세부내역서(또는 처방전) 및 진료비 계산서(또는 약제비 계산서)
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치료확인서(약품명,성분명식약처허가내용 포함)